Dzemdību fistula, patoloģisks vads vai eja, kas veidojas starp maksts un tuvējo orgānu. Šāda veida fistula visbiežāk veidojas vai nu starp urīnpūsli un maksts (vesikovaginālā fistula), vai starp taisnās zarnas un maksts (rectovaginālā fistula). Dzemdes fistulas bieži rodas komplikāciju rezultātā, kas rodas dzemdību laikā un ilgstoši samazina asins piegādi maksts un urīnpūslī vai taisnajā zarnā. Parasti tas notiek, ja obstrukcija liek augļa galvai ilgstoši būt piespiestai iegurnim. Pēc asiņu trūkuma, skartie audi galu galā mirst, un starp tiem izveidojas atvere, veidojot fistulu un ļaujot urīnam vai fekālijām nekontrolēti iziet. Citi dzemdību fistulas cēloņi ir Krona slimība, infekcijas, audzēji, staru terapija un seksuālas vardarbības laikā gūtas fiziskas traumas.
Dzemdību fistula ir nopietna problēma sievietēm, kuras dzīvo nabadzīgās valstīs, kur bieži trūkst tūlītējas medicīniskas iejaukšanās dzemdību komplikāciju gadījumos. Faktiski pētījumi liecina, ka aptuveni divus miljonus sieviešu jaunattīstības valstīs visā pasaulē cieš no dzemdību fistulas un ka šajos reģionos katru gadu rodas no 50 000 līdz 100 000 jaunu gadījumu. 2000. gadu pirmajā desmitgadē dzemdes dzemdes fistulas palielinājās sievietēm un meitenēm Kongo Demokrātiskās Republikas kara izpostītajos reģionos. Karavīru izvarošanas no bandas bija tik izplatītas dažos valsts apgabalos, ka maksts iznīcināšana tika oficiāli atzīta par kara noziegumu.
Dzemdību fistulu, kas saistīta ar dzemdībām, var novērst, izmantojot medicīnisku iejaukšanos, piemēram, ķeizargriezienu. Ārstēšanas primārā forma ir intravagināla operācija, kas aizver eju. Gadījumos, kad vaginālas operācijas nav iespējamas, var veikt urostomiju vai kolostomiju, lai attiecīgi urīnu vai fekāliju atkritumus novirzītu savākšanas maisiņā. Neārstētas dzemdes fistulas ir saistītas ar paaugstinātu infekcijas, nieru slimību un neiroloģisko slimību risku. Sievietes, kurām attīstās dzemdes fistulas, bieži cieš psiholoģiski, viņu stāvokļa dēļ piedzīvo pazemojumus vai kaunu.
