Pneimokoniozes patoloģija

Pneimokonioze - jebkura no daudzām plaušu slimībām, ko parasti izraisa ilgstošu laika periodu ieelpojot dažādus organiskus vai neorganiskus putekļus vai ķīmiskus kairinātājus. Slimības veids un smagums ir atkarīgs no putekļu sastāva; Dažu vielu, īpaši silīcija dioksīda un azbesta, nelielos daudzumos rodas nopietnas reakcijas, savukārt maigāki kairinātāji rada plaušu slimības simptomus tikai ar lielu masas iedarbību. Daudz pierādījumu liecina, ka cigarešu smēķēšana īpaši saasina daudzu pneimokoniozes slimību simptomus.

Parasti agrīni vieglas pneimokoniozes simptomi ir sasprindzinājums krūtīs, elpas trūkums un klepus, smagākajos gadījumos progresējot līdz nopietnākiem elpošanas traucējumiem, hroniskam bronhītam un emfizēmai. Ieelpoti putekļi sakrājas plaušu alveolās vai gaisa maisiņos, izraisot iekaisuma reakciju, kas normālus plaušu audus pārvērš šķiedrainos rētaudos un tādējādi samazina plaušu elastību. Ja veidojas pietiekami daudz rētaudu, plaušu darbība ir nopietni traucēta, un izpaužas pneimokoniozes klīniskie simptomi. Kopējā putekļu slodze plaušās, noteikta veida putekļu toksiskā iedarbība un jau bojāto plaušu infekcijas var paātrināt slimības procesu.

Starp neorganiskajiem putekļiem silīcija dioksīds, kas ir sastopams daudzās profesijās, ieskaitot ieguvi, karjeru izstrādi, smilšu strūklu un keramikas ražošanu, ir visbiežākais smagas pneimokoniozes cēlonis. Tikai 5 vai 6 grami (apmēram 0,2 unces) plaušās var izraisīt slimības (skatīt silikozi). Grafīta, alvas, bārija, hromāta, māla, dzelzs un ogļu putekļi (skat. Melno plaušu) ir citas neorganiskas vielas, par kurām zināms, ka tās izraisa pneimokoniozi, lai gan daudzos gadījumos ir iesaistīta arī silīcija dioksīda iedarbība. Pneimokoniozes, kas saistītas ar šīm vielām, parasti rodas tikai no ilgstošas ​​ilgstošas ​​iedarbības. Azbests (sk. Azbestozi), berilijs (sk. Beriliozi) un alumīnija putekļi var izraisīt smagāku pneimokoniozi, bieži pēc salīdzinoši īslaicīgas masveida putekļu iedarbības. Azbestoze ir saistīta arī ar plaušu un citu orgānu vēzi.

Ilgstoša iedarbība uz organiskiem putekļiem, piemēram, siena, iesala, cukurniedru, sēņu un miežu pelējumu sporām, dažās stundās pēc ekspozīcijas var izraisīt plaušu slimību ar smagu alerģisku reakciju, pat cilvēkiem, kas iepriekš nav bijuši alerģiski. Brūno plaušu slimība (sk. Bysinoze) tekstilizstrādājumos ir arī pneimokoniozes forma, ko izraisa kokvilnas, linu vai kaņepju šķiedras, kas ieelpojot stimulē histamīna izdalīšanos. Histamīni izraisa gaisa eju sašaurināšanos, kavējot izelpošanu.

Ķīmiskie kairinātāji, kas saistīti ar plaušu slimībām, ietver sēra dioksīdu, slāpekļa dioksīdu, amonjaku, skābi un hlorīdu, kurus ātri absorbē plaušu gļotāda. Pašas ķimikālijas var rētas delikātajos plaušu audos, un to kairinošā iedarbība var izraisīt liela daudzuma šķidruma uzkrāšanos plaušās. Kad ķīmiskās vielas iedarbība tiek pārtraukta, pacients var pilnībā atjaunoties vai var ciest no hroniska bronhīta vai astmas.