Galvenais veselība un medicīna

Mitrālas stenozes patoloģija

Mitrālas stenozes patoloģija
Mitrālas stenozes patoloģija
Anonim

Mitrālā stenoze, mitrālā vārsta sašaurināšanās, kuras funkcija ir ļaut asinīm plūst no atriuma vai augšējās kameras uz sirds kreisās puses kambaru vai apakšējo kameru un novērst tās pretplūdi. Mitrālā vārsta sašaurināšanās parasti ir reimatisma drudža rezultāts; reti sašaurinātais vārsts ir iedzimts defekts. Stāvoklis, kas visbiežāk sastopams sievietēm līdz 45 gadu vecumam, tiek diagnosticēts pēc tipisku sirds skaņu atpazīšanas un apstiprināts ar noteiktiem modeļiem, kas parādās ehokardiogrāfijā vai elektrokardiogrāfijā.

Vārsta sašaurināšanās palielina spiedienu kreisajā ātrijā, kā arī plaušu vēnās un kapilāros (plaušu asiņu sadedzinātās plaušas no plaušām iekļūst kreisajā ātrijā plaušu vēnu veidā). Paaugstināts spiediens plaušu traukos var izraisīt plaušu pārslodzi un šķidruma savākšanu plaušu audos. Elpošanas grūtības, īpaši pēc fiziskās slodzes, ir vienas no sekām. Ja mazajiem plaušu traukiem attīstās pretestība, iespējams, sabiezējot to sienas, šķidruma uzkrāšanās plaušās samazinās, bet palielināts pretspiediens sirds labajā kambara (no kura asinis tiek sūknēts plaušās) var izraisīt agrīna sirds labās puses mazspēja.

Priekškambaru mirdzēšana jeb nekontrolēta un neregulāra sirds augšējo kambaru saraušanās notiek lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir mitrālā stenoze. Vēl viena iespējamā komplikācija ir asins recekļu veidošanās kreisajā ātrijā; tie var atbrīvoties un caur artērijām nokļūt nierēs, liesā, kājās vai smadzenēs, kavējot asins plūsmu tajās vietās, kā rezultātā audi mirst.

Ārstēšana ietver fiziskās aktivitātes regulēšanu, lai izvairītos no noguruma un samazinātu elpošanas grūtības; nātrija uzņemšanas samazināšana un nātrija izdalīšanās palielināšanās, lai samazinātu šķidrumu uzkrāšanos audos; un antikoagulantu ievadīšana, lai samazinātu trombu veidošanās iespēju. Ķirurģiskā ārstēšana ir vārsta nomaiņa ar kādu no Dacron, nerūsējošā tērauda vai kāda cita īpaša materiāla, vai arī ar vārsta transplantāciju no cūkas sirds.