Pārvēršanās traucējumi, ko agrāk sauca par histēriju, garīgu traucējumu veids, kurā var rasties visdažādākie maņu, motora vai psihiski traucējumi. To parasti klasificē kā vienu no psihoneirozēm un nav atkarīgs no zināmām organiskām vai strukturālām patoloģijām. Iepriekšējais termins - histērija - ir cēlies no grieķu histērijas, kas nozīmē “dzemde”, un atspoguļo seno priekšstatu, ka histērija bija īpaši sievietes slimība, kas radusies dzemdes funkciju traucējumu dēļ. Faktiski pārvēršanās traucējumu simptomi var attīstīties abos dzimumos un var rasties bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, lai arī tie visbiežāk tiek novēroti pieaugušo agrīnā vecumā.
garīgi traucējumi: pārvēršanas traucējumi
Šis traucējums iepriekš tika apzīmēts kā histērija. Tās simptomi ir fiziskās funkcijas zaudēšana vai izmaiņas, kas var ietvert
Pārejas traucējumi klīniski tīrā formā šķiet biežāk psiholoģiski un medicīniski naivi nekā sarežģītu personu vidū. Šķiet, ka daudzās pasaules vietās samazinās konversijas traucējumu biežums, iespējams, tādu kultūras faktoru dēļ kā plašas sabiedrības psiholoģiskās un medicīniskās izpratnes palielināšanās. Klasisko pārveides traucējumu gadījumi, piemēram, tie, kurus bieži aprakstījuši 19. gadsimta klīnikas ārsti, ir kļuvuši reti. Lielākā daļa psihoneirozu, ar ko sastopas faktiskajā klīniskajā praksē, ir piemērotas “jauktām” formām, kurās pārveides traucējumu simptomus var atrast kopā ar citiem neirotisku traucējumu veidiem. Izolēti pārveides traucējumu simptomi var parādīties arī saistībā ar psihotiskiem traucējumiem.
Pārveides traucējumu maņu un motorās izpausmes izpaužas dažādos veidos un ir apzīmētas kā pārveides reakcijas, jo tiek pieņemts, ka pamatā esošā trauksme ir “pārveidota” par fiziskiem simptomiem. Maņu traucējumi var svārstīties no parestēzijām (“savdabīgām” sajūtām) līdz hiperestēzijām (paaugstināta jutība) līdz pilnīgai anestēzijai (sensācijas zudums). Tie var ietvert kopējo ādas laukumu vai jebkuru tā daļu, bet traucējumi parasti neseko nervu sistēmas anatomiskajam sadalījumam. Viduslaikos Eiropā un vēl 17. gadsimta beigās šādu diskrētu anestēzijas zonu atrašana uz cilvēka ķermeņa tika uzskatīta par pierādījumu tam, ka šī persona ir ragana. Citi jutības traucējumi, kas saistīti ar pārvēršanas traucējumiem, var ietvert īpašās redzes, dzirdes, garšas vai ožas sajūtas; vai arī tās var būt saistītas ar spēcīgām sāpēm, kuru cēloni nevar noteikt.
Motoriskie simptomi variē no pilnīgas paralīzes līdz trīcei, tikai, kontraktūrai vai krampjiem. Katrā ziņā skartās ķermeņa daļas neiroloģiskā izmeklēšana atklāj neskartu neiromuskulāru aparātu ar normāliem refleksiem un normālu elektrisko aktivitāti un reakciju uz elektrisko stimulāciju. Citi motora traucējumi, kas reizēm saistīti ar pārvēršanas traucējumiem, ir runas zudums (afonija), klepus, nelabums, vemšana vai žagas.
Psihiskie simptomi var būt vienādi dažādi, un tos parasti klasificē plašā disociācijas reakciju sadaļā. Starp pārsteidzošākajiem ir amnēzijas lēkmes, kurās cilvēks nespēj atcerēties, kas viņš ir vai kaut ko par sevi. Pastaiga gulēt (somnambulisms) tiek uzskatīta arī par disociatīvu reakciju, tāpat kā neregulāri dramatiski vairāku personību gadījumi. (Sk. Garīgās attīstības traucējumus. Disociācijas traucējumi.)
Konversijas traucējumu ārstēšana ietver psihoterapiju, kuras mērķis ir pacienta apziņā ienest tās sajūtas, idejas un konfliktus, kas izraisa simptomus. Terapeita un pacienta ģimenes un draugu atbalsts un pārliecība ir svarīgas terapijas sastāvdaļas. (Skatīt arī garīgos traucējumus: Pārvēršanas traucējumi.)
