Metabolisma kaulu slimība - jebkura no vairākām slimībām, kas izraisa dažādas kaulu patoloģijas vai deformācijas. Metabolisma kaulu slimību piemēri ir osteoporoze, rahīts, osteomalācija, osteogenesis imperfecta, marmora kaulu slimība (osteopetroze), kaulu Paget slimība un šķiedraina displāzija. Klīniskajā izpratnē vielmaiņas kaulu slimības var izraisīt kaulu sāpes un ķermeņa augstuma samazināšanos (sakarā ar skriemeļu saspiešanu), un tie pacienti predisponē lūzumus.
Skelets, tāpat kā daudzi citi ķermeņa audi, tiek pakļauts pastāvīgam sabrukšanas un atjaunošanas procesam. Šis notiekošais kaulu rezorbcijas un veidošanās process ļauj skeletam pielāgoties izmaiņām, kas vajadzīgas veselīgai funkcionēšanai un smalkai pārveidošanai, lai saglabātu maksimālu kaulu stiprumu, un izmaiņām, kas vajadzīgas, lai ārstētu lūzumus. Normāls kauls nodrošina stingru atbalstu un nav trausls. Tas sastāv no diviem galvenajiem komponentiem: olbaltumvielu matricas, ko sauc par osteoīdu, un minerālu kompleksiem. Osteoīds galvenokārt sastāv no šķiedrveida olbaltumvielām, ko sauc par kolagēnu, savukārt minerālu kompleksus veido kalcija un fosfāta kristāli, kas pazīstami kā hidroksiapatīts un kas iestrādāti osteoīdā. Kauls satur arī barojošas šūnas, ko sauc par osteocītiem. Tomēr galveno metabolisma aktivitāti kaulos veic osteoblasti, kas veido olbaltumvielu matricu, un osteoklasti, kas ir lielas daudzkodolu šūnas, kas sagremo un izšķīdina kaulu sastāvdaļas.
Lielāko daļu kaulu metabolisma slimību nosaka tas, cik lielā mērā tās samazina kaulu blīvumu. Kaulu blīvumu var izmērīt dažādos kaulos, izmantojot radioloģiskos paņēmienus. Kauli, ko parasti mēra, ir mugurkaula jostas daļas, gūžas un rādiusa kauli (apakšdelma kauls), un visizplatītākā procedūra ir divkārša rentgena absorbcijas absorbcija. Kaulu blīvums sasniedz aptuveni 30 gadu vecumu un mainās atkarībā no dzimuma un ģenētiskā pamata. Piemēram, kaulu blīvums ir lielāks vīriešiem nekā sievietēm, un tas ir lielāks afroamerikāņiem nekā eiropiešiem vai aziātiem. Kaulu blīvuma (kaulu densitometrijas) mērījumu rezultātus parasti izsaka pacienta kaulu blīvuma izteiksmē attiecībā pret vidējo kaulu blīvumu viena dzimuma cilvēkiem un ģenētisko fonu. Rezultāts ir mērījums, ko sauc par T punktu. Osteopēniju definē kā kaulu blīvumu, kas ir vairāk nekā viena standartnovirze zem kaulu blīvuma (T rādījums −1), un osteoporozi definē kā kaulu blīvumu, kas ir divarpus vai vairāk standarta novirzes zem vidējā kaulu blīvuma (T rādītājs). −2,5). Kaulu blīvuma mērījumu rezultātus var izteikt arī kā Z rādītājus. AZ vērtējums 0 ir vidējais kaulu blīvums cilvēkiem tajā pašā vecumā, dzimumā un ģenētiskajā fona. Zems T vai Z vērtējums ir saistīts ar paaugstinātu kaulu lūzumu risku.
