Sirds kateterizācija, medicīniska procedūra, kuras laikā artērijā vai vēnā ievieto elastīgu plastmasas caurulīti (katetru). To lieto zāļu injicēšanai terapijai vai diagnozei, asins plūsmas un spiediena mērīšanai sirdī un centrālajos asinsvados, veicot tādas procedūras kā angiogrāfija (artēriju un vēnu rentgena izmeklēšana) un angioplastika (procedūra, ko izmanto paplašināšanai) aizsprostotas artērijas) un kā elektrodu ievadīšanas sirdī sirdsdarbības izpētei, atjaunošanai vai regulēšanai. Kateterizācija ir ļoti svarīga daudzu sirds un asinsvadu slimību formu diagnostikā, terapijā un ķirurģiskā pārvaldībā.
cilvēka sirds un asinsvadu sistēma: labās sirds kateterizācija
Labās sirds katetrizācija tiek veikta, ievietojot katetru (garu caurulīti) kubitālajā vēnā (elkoņa līkumā),
Sirds kateterizācijas terminu 1844. gadā izgudroja franču fiziologs Klods Bernards, kurš zirga sirdī ievietoja stikla katetru. Procedūru cilvēkam vispirms veica vācu ārsts Verners Forssmans, kurš 1929. gadā atvēra vēnu paša rokā, ievietoja urīnizvadkanāla katetru apmēram 3,2 mm (0,125 collas) diametrā un 76 cm (2,5 pēdas) garumā un nokārtoja to. labajā sirds pusē, fotografējot viņa veikumu ar rentgena aparātu. Amerikas Savienotajās Valstīs fiziologi Andrē Kurnands un Dikinsons Ričards izstrādāja Forssmana tehnikas klīniskos pielietojumus, un 1956. gadā trīs viņi par sasniegumiem saņēma Nobela prēmiju.
Katetra materiāli un uzbūve ir ļoti sarežģīti, ļaujot izmantot milzīgu diagnostikas un terapeitisko paņēmienu klāstu gandrīz visiem ķermeņa orgāniem un asinsvadiem, bet jo īpaši sirdij. Līdz 1940. gadiem katetri caur vēnām tika droši novietoti sirds labajās kamerās, un līdz 1950. gadiem tie tika ievietoti kreisajās kamerās caur artērijām. Attīstoties šīm metodēm, kļuva iespējams kontrolēt asinsspiedienu un plūsmu medicīniskās un ķirurģiskās intensīvās terapijas nodaļās. Izmantojot iespēju ievietot vienu vai vairākus katetrus sirds kambaros, tika izpētīti visi sirds patoloģiju veidi.
Mūsdienās joda kontrastvielu caur katetru var ievadīt vēnās vai tieši sirds kambaros (angiogrāfija). Tas ļauj diagnosticēt un ķirurģiski labot daudzus sirdsdarbības traucējumus, ieskaitot iedzimtas sirds patoloģijas. Turklāt vizualizācija ar kontrastvielu ļauj identificēt un aizstāt vai aizstāt bojātos sirds vārstus un asinsvadus un pat pilnībā aizvietot sirdi, veicot transplantāciju. Kontrastvielas injekcija ir īpaši vērtīga, novērtējot koronāro artēriju sašaurināšanos, un to parasti veic, lai kvantitatīvi noteiktu esošās slimības smagumu un lai noskaidrotu, vai persona ir kandidējama uz ķirurģisku iejaukšanos ar balonu angioplastiku vai koronāro šuntēšanas operāciju. To lieto arī, lai novērtētu pacientus ar stenokardiju, kuri nereaģē uz ārstēšanu.
Īpašās kateterizācijas metodes ļauj kardiologam izpētīt artēriju sienu funkciju un patoloģiju. Viens no ievērojamākajiem paņēmieniem ir intravaskulāra ultraskaņa, kurā koronāro artēriju iekšējo sienu attēlu veidošanai tiek izmantots niecīgs ultraskaņas devējs, kas uzstādīts uz sirds katetra gala.
