Pacientu aizsardzības un Affordable Care Act (PPACA), saukts arī par Affordable Care Act (ACA) vai Obamacare, Amerikas Savienotajās Valstīs - veselības aprūpes reformas tiesību akti, kurus ASV prezidents ir parakstījis likumā. Baraks Obama 2010. gada martā, kurā bija iekļauti noteikumi, kas lielākajai daļai cilvēku prasīja nodrošināt veselības apdrošināšanu vai samaksāt naudas sodus, padarīja segšanu vieglāku un lētāku, lai panāktu ļaunprātīgu apdrošināšanas praksi, un mēģināja savaldīt augošās veselības aprūpes izmaksas. Pacientu aizsardzības un pieejamās aprūpes likums (PPACA), saukts arī par Affordable Care Act (ACA) vai “Obamacare”, tika plaši uzskatīts par tālejošāko veselības aprūpes reformas aktu kopš Medicare, ASV valdības programmas, kas garantē veselības apdrošināšanu, pieņemšanas. veciem cilvēkiem, 1965. gadā.
Prelūdija reformai
Obama prezidenta amata kampaņas centrālais elements bija ASV veselības aprūpes sistēmas reforma - tāda, kas aptuveni 45 miljonus cilvēku atstāja neapdrošinātus. 2009. gada februārī, tikai mēnesi pēc viņa inaugurācijas, Obama uzrunāja ASV Kongresa kopīgo sesiju, apvaicājot viņus, ka ir pienācis laiks pārkārtot veselības aprūpi:
[W] e ir jārisina arī sarežģītās izmaksas par veselības aprūpi. Šīs ir izmaksas, kas tagad Amerikā izraisa bankrotu ik pēc trīsdesmit sekundēm. Līdz gada beigām 1,5 miljoni amerikāņu varētu zaudēt savas mājas. Pēdējo astoņu gadu laikā prēmijas ir pieaugušas četras reizes ātrāk nekā algas. Katrā no šiem gadiem veselības apdrošināšanu ir zaudējis vēl miljons amerikāņu. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc mazie uzņēmumi aizver savas durvis, un korporācijas sūta darbu ārzemēs. Un tā ir viena no lielākajām un visstraujāk augošajām mūsu budžeta daļām.
Jūnijā sāka parādīties sīkas ziņas, Obamam dodot priekšroku tā dēvētajam “publiskajam variantam”, valdības apdrošināšanas programmai, kas konkurētu ar privātajiem uzņēmumiem. Farmaceitiskā rūpniecība, kas bija palīdzējusi ieskaut Pres. Bila Klintona veselības aprūpes reformas mēģinājums 1993. – 1994. Gadā sacīja, ka tas atbalstīs reformu. Augustā, kad Kongresa locekļi devās mājās uz saviem rajoniem un rīkoja rātsnama sanāksmes, sāka parādīties izteikta opozīcija centieniem. Atzīstot reformu par “socializētām medicīnām” un “Obamacare” (terminu, kuru pati Obama vēlāk arī apņēma), protestētāji apkaroja veselības aprūpes reformas atbalstītājus, lielākoties vēršot savas dusmas uz demokrātiem, īpaši Arlenu Spekteri, kurš ir republikāņu demokrātu atbalstītājs. likumdošanu, kuras rātsnama sanāksmē 11. augustā ar vairāk nekā 1000 cilvēkiem gandrīz izcēlās fiziska vardarbība. Starp oponentu pieminētajām sūdzībām bija tas, ka likumprojekts nozīmētu veselības aprūpes nozares pārņemšanu valdībā un, nepatiesi, izraisītu “nāves paneļu” izveidi, kas neatbildētu par kritiski slimiem cilvēkiem.
